جراح الأعصاب فلاديمير جريتسيك: "إن فيروس الهربس المنتشر في الدم يمكن أن يكون سبب صداع شديد"

يتم تفعيله بسبب ضعف المناعة ...

من أجل معرفة سبب الصداع المنتظم ، يجب على الطبيب أن يسأل المريض بالتفصيل عن مقدار عمله ، وما إذا كان السرير والوسادة مستريحين ، وإذا كان لديه نظام غذائي مناسب ، وتحت أي ظروف تبدأ النوبات في أغلب الأحيان. في بعض الأحيان ، يكفي تغيير وضع كرسي عملك للتخلص من الأحاسيس غير السارة. ومع ذلك ، لا يرغب الأشخاص غالبًا في الإجابة على أسئلة كثيرة من متخصص وتغيير شيء ما في حياتهم. يأتون إلى مكتب الطبيب للحصول على "معجزة" الطب ، والتي ينبغي أن تحل المشكلة. لماذا يعاني المزيد والمزيد من الأطفال من الصداع؟ هل من الممكن التخلص من الصداع النصفي؟ من أي عمر يصنعون التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس؟ هذه الأسئلة وغيرها خلال الخط الثابت التقليدي "الحقائق" أجاب جراح الأعصاب بمستشفى المنطقة الوسطى في مقاطعة كييف سفياتوشينسكي فلاديمير جريتسيكوقت طويل في التعامل مع مشاكل الأضرار الفيروسية للجهاز العصبي.

- مرحبا ، فلاديمير فيدوروفيتش! ايرينا يدعو من كييف. عمري 48. أكثر من عشرين عامًا يعاني من صداع شديد. الآن أصبحت أكثر تواترا ، تغيرت ...

- متى أصبح الألم مختلفًا؟

- منذ حوالي عامين. سابقا ، فقط نصف الرأس آلام ، والآن - حتى ألم في الوجه. يقول الأطباء إنها صداع نصفي ، لكن العقاقير التي تتعامل معها عادة لا تساعدني.

- هل لديك السلائف من الصداع النصفي ، هالة ، عندما ، حتى قبل بدء الهجوم ، تظهر ومضات أمام عينيك ، والبقع الملونة ، والأصوات المزعجة؟

- في بعض الأحيان أشعر بنهج الهجوم: يظهر الألم البعيد. يمكن أن تنشأ من الجوع ، رائحة قوية أو عندما أشعر بالعصبية.

- الصداع النصفي لديه معايير تشخيصية واضحة إلى حد ما: الصداع الانتيابي ، وحرق ، لا يطاق ، والطبيعة النابضة ، في كثير من الأحيان من جانب واحد. يجب أن يكون لدى الشخص ما لا يقل عن اثنين من الأعراض الثلاثة: عدم وضوح الرؤية أو القيء أو عدم القدرة على مواصلة العمل المعتاد. لإجراء تشخيص ، يكفي إجراء اختبار: أثناء نوبة الصداع النصفي ، نقوم بتعيين أدوية التريبتان. بالتأكيد يجب تخفيف الألم. إذا لم يصبح الأمر أسهل ، فسيكون التشخيص مختلفًا.

في النساء ، والصداع النصفي هو أكثر شيوعا من الرجال. مع ظهور انقطاع الطمث ، يتناقص عدد الهجمات في كثير. ولكن هناك أشكال من الصداع النصفي التدريجي ، عندما تصبح الهجمات في كل مرة أقوى وأكثر. في مثل هذه الحالات ، أطلب من المريض إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي ، مما يساعد على رؤية بؤر تلف الدماغ ، لتحديد ما إذا كانت العدوى العصبية لا تسبب الألم. أنواع معينة من الصداع النصفي تثير فيروس الهربس من النوع السادس. الدم واللعاب يساعد على اكتشافه. يمكن القيام بذلك في مختبر الكيمياء الحيوية الجزيئية في معهد جراحة المخ والأعصاب (المعروف سابقًا باسم Manuilskogo St. ، الآن - Mayboroda، 31) - في المبنى الإداري بالطابق السابع يوجد قسم للكيمياء الحيوية العصبية. هاتف: (044) 483 - 35 - 92. إذا كان التحليل إيجابيا ، فإننا نصف الأدوية المضادة للفيروسات ، والتي عادة ما تكون فعالة جدا.

- يدعو ايلينا فلاديميروفنا من Brovary كييف المنطقة. طفلي يبلغ من العمر 11. لمدة أربع سنوات ، عانى من ثلاثة التهاب عصبي في العصب الوجهي. يهاجر المرض: يتجلى من ناحية ، ثم من ناحية أخرى. وكشف المسح أنواع السادس والسابع من الهربس. خضع الابن لعلاج شامل. لكن حدث كل هذا مرة أخرى مؤخرًا: في الصباح ذهب إلى المدرسة ، لكنه عاد بشكاوى بأنه لم يشعر بخد واحد. بحلول المساء ، يكون الوجه ملتوًا بالفعل.

- من الواضح أن مرض ابنك يسببه القوباء. فيروس من النوع السادس يسمى العصبي. إنه يكسر البنى العصبية (المحيطية أو المركزية) ، والتي تتجلى بطرق مختلفة: الألم العصبي الثلاثي التوائم مع متلازمة الألم والتهاب الأعصاب العصب الوجهي. إذا تم اكتشاف الفيروس في الدم ، فيجب أن يكون العلاج شاملاً. تحتاج أولاً إلى تناول الأدوية المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير) والانترفيرون والغلوبيولين المناعي. ثم انتقل من خلال العلاج المناعي. يمكنك المجيء إلي لإجراء استشارة - سنقوم معًا مرة أخرى بتحليل حالة طفلك وبيانات تحليلاته ودراساته. يمكنك تحديد موعد بالاتصال (050) 547 - 38 - 98 يوم الأربعاء من 10.00 إلى 14.00. ابنك ربما يعاني من نقص المناعة. إنه خلقي أو مكتسب. في سنوات 11 ، يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن الطفل يدخل في فترة البلوغ عندما تقل المناعة من الناحية الفسيولوجية. نحن بحاجة إلى البحث عن رابط في جهاز المناعة فشل. للقيام بذلك ، قم بإجراء تحليل المناعي العصبي في معهد كييف لجراحة المخ والأعصاب. بعد تحديد المشكلة ، من المحتمل أن تدار الغلوبولين المناعي مرة كل شهر ونصف. آمل ، في سنوات 16 لابنك ، أن تستقر المناعة ولن يتكرر التهاب العصب العصبي في الوجه.

- مرحبا! أولغا سيرجيفنا من Irpin ، منطقة كييف تخاطبكم. في ابني البالغ من العمر عشر سنوات ، في السنتين الأخيرتين ، كان هناك صداع شديد بشكل منتظم. ماذا يمكن أن تكون مرتبطة؟

- يجب ألا يعاني الطفل من مثل هذا الصداع ، فما يحدث عند البالغين. وإذا نما أيضًا ، يصبح أقوى ، يمكنه التحدث عن مظهر مرض خطير. تأكد من التحقق من وجود خلل خلقي ، بما في ذلك ورم في المخ. ولكن هناك أسباب بسيطة للغاية. يمكن أن يكون سبب الصداع عند الأطفال هو أن الطفل يجلس في مكتب المدرسة أو في المنزل بشكل غير صحيح ، وأداء الدروس ، ويقضي الكثير من الوقت على الكمبيوتر ، وخاصة مع الكمبيوتر اللوحي. نلقي نظرة فاحصة على نفسك: في بعض الأحيان طفلك skukozhivaetsya لذلك وتجعيد الشعر! في نفس الوقت ، يتم ضغط جذور الأعصاب التي تعصب المنطقة القذالية. حتى حزام مشدود عند الأولاد يؤدي في بعض الأحيان إلى ألم نابض في المعابد. سبب آخر - إذا كان السرير قريبًا من البطارية أو أن الطفل ينام دون وسادة الرأس. هذه هي الأشياء الأولية التي لا تتطلب معاملة خاصة. ولكن من أجل معرفة كل شيء ، يجب على الطبيب أن يسأل الوالدين بالتفصيل عن نمط حياة طفلهما.

إذا كان طفلك يشكو في كثير من الأحيان من صداع ، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى ما هو مريض. الآن الأطفال يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية. قد تكون هناك عمليات التهابية مزمنة تؤدي إلى تطور ما يسمى بخلل التوتر الوعائي. لكن هذا ليس تشخيصًا ، لكنه مجموعة من الأعراض. ويجب أن نحدد بوضوح سبب ظهورها. تتسبب الأحاسيس غير السارة أيضًا في ضعف الدورة الدموية ، والتي تحدث في العمليات الالتهابية المزمنة ، مثل التهاب اللوزتين. قد تكون هناك مشاكل في القلب. على سبيل المثال ، في حالة بطء القلب ، يكون معدل ضربات القلب أقل من 60 في الدقيقة ، ولكن عندما يتحرك الشخص خلال اليوم ، يتم تعويض ذلك. في حالة الراحة ، ينخفض ​​الرقم إلى نبضات 40 في الدقيقة ، وتتفاقم الدورة الدموية ، وتتطور مجاعة الأكسجين (انخفاض الأكسجين) ، ويحدث الصداع.

- هل هي "حقائق"؟ قلق تاتيانا فاسيلييفنا من نيكولاييف. الابن البالغ من العمر سبع سنوات غالبا ما يعاني من صداع. يعتقد الطبيب أنه ناتج عن اللحامات المتضخمة. يتم عرضهم على الإزالة ، لكني أشعر بالقلق مما إذا كانوا سينموون مرة أخرى؟ هل اضطررت للتعامل مع مثل هذه الحالات؟

- بالنسبة لأي التهاب غدي في الطفل ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة أن يصف دراسة لفيروس إبشتاين-بار ، وهو الذي غالبا ما يثير المرض. إذا تراكبت اللحامات في التنفس الأنفي ، فإن الطفل لا يتنفس بشكل طبيعي طوال الليل ، وفي الصباح بسبب هذا ، يعاني من صداع شديد ، وبالتالي ، يجب إزالة التكوين. ولكن إذا لم يكشف هذا عن الفيروس ولم يصف العلاج ، فبعد عام من زيادة الأدينويد مرة أخرى ، سيتكرر الوضع.

- مرحبا! أنا والدة ماشا البالغة من العمر خمس سنوات من تشرنيغوف. يوصي الطبيب بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لرأس الابنة. أليست ضارة؟ وفي أي عمر يمكن إجراء هذا الفحص؟

- التصوير المقطعي - دراسة إعلامية. الخوف من التصوير بالرنين المغناطيسي ليس ضروريًا - فهو لا يؤذي المريض ، لأن الجهاز لا ينبعث منه أي شيء ضار. في بعض الأحيان توصف مثل هذه الدراسة حتى في الرحم. المشكلة الوحيدة هي أنك تحتاج إلى الاستلقاء أثناء العملية ، وبالتالي يتم وضع الأطفال في حالة من النوم المسكن. في الواقع ، حتى الآن يتم وصف فحوصات معقدة بشكل متزايد للأطفال. هذا يرجع إلى حقيقة أنه على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية ، جميع الأمراض قد "بدا أصغر سنا". عندما بدأت العمل كجراح أعصاب منذ ثلاثين عامًا ، لم يتم تشخيص إصابة الأطفال بالتصلب المتعدد. حاليا ليس من غير المألوف. أصغر مريض يعاني من هذا المرض الحاد والمعقد ، الذي رأيته ، كان يبلغ من العمر سبع سنوات ، وآخر - 11. عادة ما يتم الكشف عن المرض عن طريق الصدفة: فقد أصاب الطفل رأسه وأبوه خائفين من التصوير بالرنين المغناطيسي وفي الصور رأوا آفات مميزة لمرض التصلب المتعدد. في هذه الحالة ، لا يتجلى المرض سريريًا.

- خط مستقيم؟ اسمي أندريه بافلوفيتش ، أنا من كييف. لسنوات عديدة أعاني من هشاشة العظام. ولدي أيضا فتق بين الفقرات. سمعت أنها يمكن تخفيضها مع الخلايا الجذعية. هل هذا صحيح؟

- في الواقع ، في الآونة الأخيرة ، يتم استخدام المزيد والمزيد من التقنيات لاستعادة هيكل العصب. جنبا إلى جنب مع الحصار ، وتعيين المسكنات التقليدية والأدوية المضادة للالتهابات ، ونحن نقدم أيضا مقتطفات من المشيمة "الحية" ، التي لديها القدرة التصالحية قوية. هذا يسمح بتحسين نوعية الحياة بشكل كبير ، بما في ذلك بالنسبة لأولئك المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج الجراحي ، ولكن كان بطلان لأسباب مختلفة. أظهرت الدراسات قبل السريرية لاستخدام الخلايا الجذعية في علم الأمراض ، والتي أجريت في معهد جراحة المخ والأعصاب ، نتائج جيدة للغاية.

- ما هو إعداد هذا الدواء؟

- يتم تحضير المستخلص من المشيمة البشرية في المختبرات المعتمدة وفقًا لجميع المتطلبات الدولية لأنواع العقاقير المشابهة. الخلايا الجذعية يمكن التبرع بها. في معظم الأحيان ، يتم عزلها عن دم الحبل السري أو مأخوذة من الأنسجة الدهنية أو الدم أو النخاع العظمي عن طريق ثقب القص أو اللفائفي. في "حاضنة" خاصة يتم نشرها إلى المبلغ المطلوب. تعتبر الخلايا الجذعية الخاصة مثالية للبشر. بطبيعة الحال ، فإن استخدام الخلايا الجذعية هو دواء المستقبل والأقرب. تجدر الإشارة إلى أنه حرفيًا في أوكرانيا العام الماضي ، حدث تقدم كبير في هذا الاتجاه - تم اعتماد استخدام الخلايا الجذعية رسميًا لعدد من الأمراض.

- مساء الخير! أنا تاتيانا من أوزجورود. نصح الطبيب ، الذي اشتكى من صداع منتظم ، بفحص أوعية الرقبة. هل حقا يجب القيام به؟

- انقباض أو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ غالبا ما يؤدي إلى صداع. أيضا ، يبدأ الهجوم أثناء نقص الأكسجين - نقص الأكسجين. غالبًا ما تكون الهجمات ناتجة عن أمراض في العمود الفقري العنقي. في البالغين ، كقاعدة عامة ، يمكن أن يثير الانزعاج عدة أسباب. لفهمها ، أولاً وقبل كل شيء تحتاج إلى التحقق مما إذا كان الدماغ يزود عادة بالدم. لهذا الغرض ، فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة - دوبلر. في الوقت نفسه ، يتم تحديد قطر الأوعية ، ما إذا كانت هناك لويحات تصلب الشرايين ، ما إذا كان التدفق الوريدي الصعب. تكتيكات العلاج تعتمد على ذلك.

- يعتقد فلاديمير فيدوروفيتش ، الطبيب المعالج أن نوبات الصداع تسبب فيروسات الهربس في داخلي. هل هذا يعني أن الجهاز المناعي ضعيف؟

- بالطبع. أي عدوى فيروسية تتحدث عن مشكلة في المناعة. نحن جميعا نواجه باستمرار مجموعة متنوعة من الفيروسات. لكن معظم الناس يقمعون مناعتهم ، ونحن فقط حاملون ، أي أنهم لا يتكاثرون في الجسم. إذا تم إضعاف المناعة ، تبدأ الفيروسات في إظهار نشاطها. يصاب شخص ما طفح جلدي محليًا - على الغشاء المخاطي للشفاه والأنف والشخص المصاب برد فعل أعمق - العقد اللمفاوية وزيادة اللوزتين كما في التهاب اللوزتين الفيروسي. ومن المهم للغاية ليس فقط التخلص من الأعراض غير السارة ، ولكن بعد تحديد السبب ، للخضوع للعلاج.

- هذا أوكسانا من أوديسا. وجد أخي التعليم في الدماغ. يوصى بإزالته باستخدام عملية يجب فيها فتح الجمجمة. لكن سمعت أن العلاج في بعض الأحيان يساعد. متى يمكنك الاستغناء عن التدخل؟

"على الرغم من القدرات التقنية الحديثة ، هناك أوقات يصعب فيها تشخيص المرض على الفور". على سبيل المثال ، قد يتضح تلف الدماغ الفيروسي الوريدي باعتباره ورما أو سكتة دماغية. حالما مر العالم بأسره بالأخبار: عانت ليزا مينيلي من سكتة دماغية. بعد أسبوعين من خروجها من العيادة ، تعرضت مرة أخرى لهجوم. وفقط في المحاولة الثانية ، كشف الأطباء التهاب الدماغ الفيروسي في الممثلة. إذا تم العثور على تكوين الورم في الدماغ ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع وكيل النقيض. ولكن إذا لم يساعد ذلك الطبيب على اتخاذ القرار ، فقم بإجراء عملية جراحية تجنيبية - خزعة مجسمة. يتم فحص قطعة صغيرة من نسيج المخ لوجود الخلايا السرطانية والفيروسات. في بعض الأحيان ، إذا رفض المريض إجراء خزعة وشعر بخير ، فلا يوجد أي تهديد لحياته ، يتم إجراء ثقب في أسفل الظهر. بعد فحص السائل النخاعي والدم واللعاب ، توصف مسببات الأمراض الفيروسية العلاج المضاد للفيروسات ومعرفة ما إذا كان لها تأثير. حدث أكثر من مرة أنه في الشخص الذي تم التخطيط لعملية جراحية له ، انخفض التركيز في الحجم أو اختفى تمامًا بعد العلاج المضاد للفيروسات. يتم إجراء هذا العلاج في مثل هذه الحالات فقط في مستشفى تحت إشراف دقيق من الأطباء.

- يدعو يوجين من كييف. هذا الشتاء ، خلال المواجهات في وسط كييف ، سقطت تحت ذراع ضباط إنفاذ القانون ، تعرض للضرب. ثلاثة أسابيع تقضيها في المستشفى مع إصابة دماغية مؤلمة. الآن أشعر أنني بخير ، لكني قلق بشأن السؤال: هل يمكن أن يشعر كدمة في الدماغ في المستقبل؟

- الأشخاص الذين عانوا من إصابة في الرأس لا يقومون دائمًا بتقييم ما حدث لهم بشكل صحيح. أثناء ضربة قوية داخل الجمجمة ، يدور الدماغ فجأة حول محوره على الحبل الشوكي. تطويل الدماغ. تتأثر جميع الهياكل. لكن جذع الدماغ مسؤول عن عمل الجهاز القلبي الوعائي. وإذا لم تخضع للمعالجة الكافية ، وإذا لم تتم استعادة الهياكل بالكامل ، فستظهر النتائج مرة واحدة. قد يكون هذا خلل التوتر العضلي ، والضغط غير المستقر ، وتطوير ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والصداع ، وفقدان الذاكرة ، والأداء. أيضا ، بعد الإصابة ، يمكن إنتاج الكثير من الخمور - السائل الذي يغسل الدماغ. ثم يتطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، ويتجلى ذلك في تقوس آلام الغثيان ، والتقيؤ في بعض الأحيان. أنها قوية خاصة في الصباح.

من أجل منع تطور هذه المضاعفات ، من المهم مراعاة جميع توصيات الأطباء بعد الإصابة ، حتى لو بدا لك أنك تشعر بأنك طبيعي. جنبا إلى جنب مع علاج المخدرات ، والراحة هي عامل مهم. يجب تحميل الدماغ المصاب بأقل قدر ممكن: خلال فترة الاسترداد ، يجب أن ترفض القراءة ومشاهدة التلفزيون واستخدام الإنترنت. وهذا لا يعني فقط رفض الأخبار المقلقة الآن - فحتى مشاهدة فيلم جيد يسبب عواطف في شخص ما ، وهذا بالفعل عمل من الدماغ ، فائض. ولكن ليس كل شكاوى المرضى يمكن أن تكون مرتبطة بالصدمة التي حدثت في الماضي. من الضروري دراسة واستبعاد الأسباب الأخرى بعناية. بعد كل شيء ، يمكن أن تخلق الإصابة أساسًا لتنشيط الفيروسات. ويجب ألا ننسى هذا.

من إعداد فيوليتا KIRTOCA ، "الحقائق"

أكثر http://goo.gl/6auijs

إضافة تعليق

البريد الإلكتروني Ваш не будет опубликован. Обязательные поля помечены *