عناوين
معلومات مفيدة

غير جراحو موسكو شكل فتاة مريضة بشكل خطير من رأس الكاربات

قام جراحو موسكو بتغيير شكل فتاة مريضة بشكل خطير من الرأس الكارباتي 13-летняя Лилия из города Городенка Ивано-Франковской области страдала из-за врожденного нарушения развития костных структур…

У 13-летней Лилии из города Городенка Ивано-Франковской области из-за врожденного нарушения развития костных структур нарушилась форма головы, а один глаз опустился. Исправить дефект смогли столичные нейрохирурги

Эта девочка выглядит не так, как другие: ее лицо расширено к вискам, лоб бугристый, резко выступает вперед, а глаза немного заплывшие и находятся не на одном уровне. Причем внешность стала меняться всего год назад.

— Года в три у дочки на правом виске появилась шишка, - يقول قديمة 32 عاما، فتاة ايرينا أمي، - Форма нароста не менялась, поэтому врачи не советовали его трогать. Но год назад шишка начала разрастаться, расплываться, искажая лицо Лили. Конечно же, мне это не нравилось. Мы обратились к челюстно-лицевым хирургам, они назначили КТ. По его результатам объяснили: кости черепа стали утолщаться, уплотняться, причем с одной стороны активнее, чем с другой. Почему и когда произошел сбой, никто не может объяснить. Но исправить ситуацию возможно.

قام جراحو موسكو بتغيير شكل فتاة مريضة بشكل خطير من الرأس الكارباتي
*Неправильной формы лоб и виски Лиля прикрывала челкой и длинными волосами…

— Эта болезнь называется фиброзная остеодисплазия, — объясняет قسم الاعصاب الأطفال من معهد كييف للجراحة المخ والأعصاب أ. رومودانوفا الأكاديمية الوطنية للعلوم الطبية في أوكرانيا بافل Plavsky، - При таком недуге в какой-то определенной кости или ее участке накапливается слишком много ткани. У Лили она поразила практически весь череп. Избыточное разрастание ткани приводит к изменению формы костей. Череп начал утолщаться, расплываться, что, естественно, не могло не отразиться на внешности ребенка. Если процесс не остановить, последствия могут привести к тяжелым осложнениям. Утолщаясь, кость постепенно давит на головной мозг. Да и то, что левый глаз у Лилии начал менять свое положение, опускаясь, говорит об агрессивности процесса и о риске для зрения.

— Павел Николаевич, это что, наша пластина? — спрашивает мама девочки, зайдя в кабинет доктора и увидев в его руках металлическую пористую конструкцию.

— Именно такой пластиной мы заменим деформированные кости вашей дочери — и тогда голова ребенка приобретет правильную форму, глаз вернется на место, - أجوبة الاعصاب. - Правда, все это станет заметно только после того, как сойдут послеоперационные отеки. В любом случае мы избавим девочку от грозных осложнений, связанных со сдавливанием внутренних структур костями.

قام جراحو موسكو بتغيير شكل فتاة مريضة بشكل خطير من الرأس الكارباتي *Павел Плавский: «В год к нам поступают пять—семь пациентов, у которых неправильно разрастаются кости черепа. Это редкая патология. Справиться с ней можно только хирургически, иначе пострадают головной мозг, зрительный и слуховой нервы»

Когда мы встретились с Лилией в день ее выписки из больницы, было еще не очень четко видно, насколько изменилась ее внешность. Но уже заметно, что лоб уменьшился, стал гладким, да и расстояние между висками сократилось, стало более естественным.

— Дочка не комплексовала по поводу того, что ее внешность стала меняться, — рассказывает Ирина. — Так же гуляла с подружками, спокойно смотрела в зеркало. Лет пять назад мы сделали ей пышную челку, чтобы немного прикрыть шишку на виске. Когда я сказала Лиле, что ей нужна операция, она испугалась только одного — врачи заставят остричь волосы. Однако новые методики позволяют сохранять прическу даже тем людям, которым проводят вмешательства на костях черепа. Удивительно.

— Мы же хотим помочь пациенту таким образом, чтобы он не испытывал дискомфорта, - يبتسم بافل بلافسكي. - Сама операция является большой нагрузкой на организм. Практически все дети боятся врачей, а если еще и побрить ребенка, тем более девочку… В волосах Лили мы выбрили небольшую полоску от уха до уха. Причем не по прямой, а в виде зигзага: после операции волосы будут лежать естественно, а не распадаться, как по пробору. Этого нам было достаточно, чтобы добраться до деформированных костей.

— Дочка боялась операции? - أطلب ايرينا.

— Это я безумно переживала, а Лиля была спокойной, - إجابات أمي. - Она даже меня успокаивала: «Не нервничай, ведь это же мне делают операцию, а не тебе». Здесь, в институте нейрохирургии, я узнала, что подобное вмешательство несколько лет назад выполняли мальчику, и все прошло хорошо.

— Фиброзная остеодисплазия — редкая патология, - يضيف بافل بلافسكي. - И хотя с подобными случаями мы не сталкиваемся ежедневно, технологии по замене деформированной кости отработаны. Поэтому мы не сомневались, что сможем помочь девочке, хотя поражение было огромным.

صحيح ، ما يقرب من شهر كان ليلى الانتظار حتى يتم إجراء هيكل معدني.

— Мы отправили рентгеновские снимки пациентки и данные КТ компании, которая умеет делать такие пластины, - تواصل جراحة الأعصاب. - Воссоздав по ним объемное изображение, специалисты сделали титановые пластины, чтобы заменить деформированные кости. Так как изменения происходили в лобной части, пострадали и надбровные дуги. Это тоже учли при изготовлении конструкции. Теперь она будет надежно защищать головной мозг ребенка и при этом сохранять правильную форму головы, лица, глазных впадин.

— Честно говоря, у меня не было желания рассматривать получившиеся металлические конструкции, — улыбается Ирина. — Жутковато. Я доверяю киевским врачам. И знаю точно: моему ребенку они сделают все так, как следует.

— Лиле всего 13 лет. Она продолжает расти. Ее голова тоже должна увеличиваться. Но ведь металлическую конструкцию вы зафиксируете жестко, — обращаюсь к нейрохирургу.

— Она продумана таким образом, чтобы по мере роста ребенка немного приподниматься, поэтому, надеюсь, повторная операция не понадобится, - إجابات بافل بلافسكي. - Да и в таком возрасте голова уже незначительно увеличивается в размерах.

С Лилией и ее мамой мы встречались до операции и перед выпиской из больницы. Забирать их из клиники приехал глава семейства. Все очень довольны результатами вмешательства.

قام جراحو موسكو بتغيير شكل فتاة مريضة بشكل خطير من الرأس الكارباتي
*Родители девочки довольны результатом операции. У Лилии восстановилась симметричность лица — это заметно, несмотря на послеоперационные отеки

— Я уже вижу, что ситуация улучшилась, — говорит Ирина. — Теперь у дочки глаза стали симметричными, брови находятся на одном уровне, а верхняя часть головы заметно уменьшилась.

— Во время операции мы своими глазами увидели, насколько были повреждены кости черепа девочки, — объясняет Павел Николаевич. — Они стали губчатыми, мягче и толще, чем должны быть, сильно проросли кровеносными сосудами. Местами ширина черепа стала в десять раз толще, чем положено. Чаще всего кость деформируется на небольшом участке. Его площадь, как правило, не превышает семи сантиметров. У Лилии же ситуация была гораздо сложнее: пострадал весь лоб, оба виска, полтемени — в общем, большая половина черепной коробки! Несмотря на это, нам удалось сделать череп таким, каким он должен быть в идеале. Еще десять лет назад мы вряд ли смогли бы этого достичь, ведь не было возможностей изготовлять металлические конструкции настолько похожими на «родные» кости человека.

— Болезнь может проявиться, поражая другие кости?

— Как правило, нет. После удаления деформированных участков остеодисплазия не дает о себе знать. Но, безусловно, будем контролировать состояние этой пациентки: время от времени встречаться с Лилией, делать снимки, смотреть, как себя ведет конструкция, не меняются ли края черепа. Серьезно изменивший свою форму череп уже начинал сдавливать головной мозг, но у Лилии не было никаких симптомов.

— Поведение дочки не изменилось: она с детства общительная и подвижная, — добавляет Ирина. — Меня расстраивало только то, что Лиля заметно менялась внешне. А теперь, после операции, надеюсь, все наши беды остались позади. Такое впечатление, что Лиля уже и забыла об этом. Сейчас она осваивает планшет, подаренный папой, общается с подружками и делает новые прически — ей очень нравится повязывать на голову цветные ленты.

تصوير: سيرجي توشينو، "حقائق"

أكثر http://goo.gl/vF4IeU

إضافة تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. Обязательные поля помечены *

هذا الموقع يستخدم Akismet لمكافحة البريد المزعج. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.